Ylidiagnosoitu bipoläärihäiriö
Huom. lukekaa linkin kautta juttu englanniksi, tämä on jälleen oma käännökseni.
Psych Central 7.5.2008 Tutkijana toimi Mark Zimmerman, M.D., director of outpatient psychiatry at Rhode Island Hospital and associate professor of psychiatry and human behavior at Brown University. Tutkimus tuo ilmi, että vaikka viimeisemmät raportit osoittavat kaksisuuntaisen mielialahäiriön olevan alidiagnosoitu, on yhtä lailla, jollei vielä suurempikin ongelma, että sen ylidiagnosoinnissa. Lääkärit tuntuvat toteavan häiriöitä, joiden hoito on heille mukavampaa.
“We hypothesize that the increased availability of medications that have been approved for the treatment of bipolar disorder might be influencing clinicians who are unsure whether or not a patient has bipolar disorder or borderline personality disorder to err on the side of diagnosing the disorder that is medication responsive,”
Voisi siis olla hypoteettinen mahdollisuus, että hyväksyttyjen bipoläärilääkkeiden kasvaneen määrällä voisi olla vaikutusta lääkäreihin,jotka ovat epävarmoja onko potilaalla bipoläärihäiriö vai epävakaa persoonallisuushäiriö. Lääkärit kallistuvat antamaan diagnoosin, joka on lääkkeisiin reagoiva.
Zimmerman expressed concern for drug companies’ marketing messages to physicians: “This bias is reinforced by the marketing message of pharmaceutical companies to physicians, which has emphasized the literature on the delayed and underrecognition of bipolar disorder, and may be sensitizing clinicians to avoid missing the diagnosis of bipolar disorder.”
Zimmermann puhuu myös huolestaan lääketehtaiden myyntipuheista, jotka on osoitettu lääkäreille. Myyntitaktiikan aikaansaama herkistys saattaa olla vaikuttamassa lääkärien kykyyn olla huomaamatta bipoläärihäiriötä. Zimmerman tiivistää tutkimuksen tulokset sanomalla, että bipoläärihäiriö on liikadiagnosoitu ja suosittelee, että lääkärit käyttäisivät standardisoituja, hyväksyttyjä diagnosointimetodeja bipoläärihäiriön toteamiseksi.
Zimmerman concludes, “The results of this study suggest that bipolar disorder is being overdiagnosed and we recommend that clinicians use a standardized, validated method in diagnosing bipolar disorder.”
Kääk! Tämä on juuri se, jota olen omalla kohdallani epäillyt, ja josta hoitajakin aina puhuu. Bipodiagnoosin saa nykyään niin helposti, vaikka taustalla onkin persoonallisuushäiriö. Mutta erona kai epävakaaseen on se, että bipossa useimmiten (ei aina) hyvä vaihe kestää useita päiviä putkeen, jopa kuukausia, kun taas epävakaassa mieliala vaihtelee sekunnissa toiseen, yksi tunti ok, sitten yhtäkkiä karmea olo jne. Mulla on kyllä yleensä ollut 2-3kk kiitoa ja euforiaa tai ainakin terve olo. Tämä 2 viikon lento oli elämäni lyhin.
Kunpa en ois lukenut tätä! =D
Comment by Marina — 13.06. 2008 @
Äläpä huoli Marina, nämä ovat tutkimuksia vasta, jokainen ihminen on yksilö ja kyllä kai se on se lääkäri, joka pystyy parhaiten kanssasi yhteistyössä päättelemään mistä on kyse. Vaatii paljon työtä se diagnoosin teko. Pakko kuitenkin sanoa, että itselläni on ykköstyypin (se vakavampi) bipo ja vielä sellainen rapid cycling-versio, jossa en aamulla tiedä mitä keskipäivän aikaan tapahtuu mielialassani. Silti biponi on erillään omista luonteenpiirteistäni. Olen luonnostani vilkas, herkkä jne what ever, siihen sitten lisäksi bipo = paketti nimeltä Kati. Eli jokainen ihminen on oma pakettinsa.
Toivottavasti hieman selventyi.
Comment by Kati — 13.06. 2008 @
hei ihan sen verran noista luonteenpiirteistäsi, eikös bipoa sairastavat useimmiten ole juuri herkkiä ja vilkkaita ?
Comment by mindeä — 12.11. 2008 @
Niin ja sekamuotoisuus on myöskin vaikea pala tunnistettavaksi…
Comment by Catia — 01.03. 2009 @
Minulla on paha bipo, I tyypin ja vieläpä sekamuotoisuutta mutta sairauteni on niin selkeä ettei siinä ole muuta diagnoosin mahdollisuutta. Lito on ainoa lääke kaikkien muiden kokeilujen jälkeen. Kaipaisin enemmän tieteellistä tutkimusta että mitä aivoissa oikeasti tapahtuu ja mitä siitä aivotoiminnalle seuraa. Ainakin minun kohdalla sairaus vain pahenee ja olenkin jo 43 vuotiaana työkyvytön.
Comment by sirius — 22.07. 2009 @
2 tyypin bipo todettu ja aika rajatapaus tutkimuksen oli sekin. Jälkeen päin ajateltuna kaksisuuntainen on varmaan vaivannut pitkään ja on aivan selvä mutta koskaan tätä ennen ei ole puhuttu edes epävakaasta. Tiedä sitten mikä on mennyt “pieleen”… vai onko tääkin aiheeton diagnoosi, sama se kunhan on semmoset lääkkeet jotka lopultakin auttaa - tai aikahan sen sitten näyttää
Comment by bipo2 — 26.11. 2009 @